Uno de los elementos de desarrollo de las naciones es mantener a los ciudadanos sanos, sin enfermedad, la dicotomía salud y desarrollo se ha planteado de dos maneras, el primero concede a la salud como el fin supremo del desarrollo, mientras que la otra señala que la salud, es un elemento para alcanzar el desarrollo.

En todas las naciones, dependiendo el sistema de salud que cuenten, presentan brechas de afiliación a seguros de salud. Desde el 2009 a raíz de la Ley de Aseguramiento Universal de la Salud (Ley 29344), señala que todo ciudadano debe estar afiliado a algún seguro de salud.

Se realizó una evaluación de los datos reportados a la Superintendencia Nacional de Salud (SUSALUD) de afiliados en La Libertad, en la Tabla 1, presenta más de un millón de afiliados, seguido por los afiliados al Seguro Social de Salud (EsSalud) que superan el medio millón, el tercero son las prepagadas, es decir, aquellos que se aseguran en la propia clínica que funciona de manera integrada como unidad de negocio. Las brechas de aseguramiento han ido mejorando, de 15,8% para abril del 2019 a 6,9% para abril del 2022.

Si bien es cierto que la brecha de aseguramiento se ha reducido de manera muy alentadora, todavía existen algunas provincias con este inconveniente.

En la Figura 1, se puede identificar que, para el 2022 Trujillo, Virú y Pacasmayo, presentan brechas de afiliación, Trujillo el más marcado con 2,9%.

La mayoría son seguros públicos, como el SIS que solo contempla las prestaciones señaladas en el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS), financiando ciertas enfermedades, y otras no.Por ejemplo el PEAS solventa la detección del cáncer de cuello uterino, más no, su tratamiento, las pacientes diagnosticadas deben de acudir a el fondo solidario FISSAL o ingresar al Plan Esperanza para lograr el tratamiento, puesto que su seguro público, cubre el diagnóstico, pero no el tratamiento, recientemente se ha publicado el Reglamento de Cáncer (Decreto Supremo N° 004-2022-SA) que intentará resolver este inconveniente.

Por todo lo descrito, podemos concluir que en La Libertad la mayoría de sus pobladores cuentan con un seguro de salud para ser atendido, faltaría evaluar, si las instituciones cuentan con los equipamientos, especialistas, infraestructura y demás elementos para poder garantizar la atención de calidad, elemento que aún no ha podido ser garantizado en todo el territorio nacional y que también estén en el mismo inconveniente, sobre todo porque la mayoría de los afiliados están en el sistema público.

Dr. Oscar Munares Garcia
Doctor en Ciencias de la Salud, Magíster en Salud Pública.
Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos.

Referencias
Sistema de Información Gerencial. Superintendencia Nacional de Salud:
http://bi.susalud.gob.pe/QvAJAXZfc/opendoc.htm?document=QV%20Produccion%2FSIG_SUSALUD.qvw&host=QVS%40srvqlikias&anonymous=true